E-skundo anoniminė forma

Elektroninio skundo pateikimo anoniminė forma:

Aprašykite kaip, Jūsų manymu, buvo pažeistos Jūsų teisės ar lygios galimybės. *

Įvykio data *

Įvykio laikas *

Valandos000102030405060708091011121314151617181920212223

Minutės000102030405060708091011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859

Įvykio vieta *

Kas pažeidė Jūsų teises ir lygias galimybes Įstaigoje? *Įstaigos socialinis darbuotojasĮstaigos socialinio darbuotojo padėjėjasĮstaigos administracijos darbuotojasĮstaigos paslaugų gavėjasKita:

Jeigu praeitame klausime pasirinkote "Kita:" parašykite atsakymą čia

Ar esate kreipęsi į kitą instituciją dėl šio įvykio? *TaipNe

Jei taip, nurodykite institucijos pavadinimą. Jeigu turite, pridėkite gauto atsakymo kopiją.

Ar sutinkate, kad informacija apie skundo dėl pažeidimo tyrimą būtų teikiama visuomenės informavimo priemonėms? *SutinkuNesutinku

Prie skundo galite pridėti dokumentus ar jų kopijas, kurie pagrįstų Jūsų skundą.

Vilkite failą ant šio laukelio (arba) Pasirinkite failus

SIŲSTI